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Entre todos os procedimentos da cirurgia plástica, a lipoaspiração é um dos mais populares entre os brasileiros. O objetivo da lipoaspiração é, basicamente, eliminar a gordura localizada.
A lipoaspiração pode ser realizada nas áreas do corpo em que há o acúmulo dos reservatórios de gordura, como as coxas, braços, abdome,dorso,culote e face.
A indicação da lipoaspiração é eliminar a gordura localizada. Diferente do que diz o senso comum, a lipoaspiração não é recomendada para grandes emagrecimentos, mas sim para a retirada de gordura em excesso,que pode ocorrer até mesmo em pessoas magras. A gordura localizada fica em reservatórios separados do resto dos líquidos do corpo: ela se deposita dentro das células adiposas, que são sugadas pelas cânulas da lipoaspiração. Estes reservatórios podem alterar o formato do contorno corporal, gerando a impressão de excesso de peso. Por este motivo, um paciente apesar de magro pode ter depósitos de gordura em excesso em determinadas partes do corpo.
Tecnicamente trata-se de uma retirada de gordura com incisões mínimas
A técnica passou por algumas modificações ao longo do tempo,sendo muito mais estudada o que permitiu se conhecer todos os detalhes relacionados ao ato como, por exemplo, a retração que a pele sofre, alterações metabólicas, respostas imunológicas e cicatriciais, assim como foi necessário a busca por materiais adequados que proporcionassem um procedimento realmente seguro. Embora seja possível indicar lipoaspiração para todas as idades, você irá obter os melhores resultados se sua pele tiver bastante elasticidade para se retrair posteriormente após a cirurgia.

PERGUNTAS FREQUENTES SOBRE LIPOASPIRAÇÃO:
 

1. Em que tipo de paciente a lipoaspiração é o tratamento ideal?
O paciente ideal é o que se encontra com o peso próximo ao adequado para sua altura, tipo físico e idade e que apresente alterações de distribuição de gordura localizada. Quanto mais elástica e mais resistente a pele, melhor o resultado.

2. A lipoaspiração pode ser feita em qualquer região do corpo?
Os locais mais comuns em que ocorre gordura localizada são : face,braços, dorso, coxas, flanco, abdome e glúteos.A lipoaspiração não deve ser realizada em regiões de articulação e próximas de nervos, artérias e veias.

3. Que tipo de anestesia pode ser usada na lipoaspiração?
Depende da superfície e da quantidade de gordura que será aspirada, nas lipoaspirações pequenas pode ser anestesia local com sedação ou peridural,raqui ou geral nas lipoaspirações maiores.

4. Quais os limites de segurança da lipoaspiração?
Lipoaspiração não deve ser considerada como substituta de perda de peso e não é um efetivo tratamento para celulite. O limite máximo para retirada de gordura é de 7% do peso corporal. O ideal é não ultrapassar 5%.Lipoaspiração pode ser realizado em várias áreas do contorno corporal no mesmo ato operatório ou conjuntamente com outras cirurgias estéticas, porém, respeitando o limite máximo de 40% de superfície corporal.

5.Como deverei me preparar para a cirurgia?
Se você fuma, é aconselhável parar o hábito pôr pelo menos 4 semanas antes da cirurgia. Aspirina e certos antiinflamatórios podem causar sangramento pôr isso eles devem ser suspensos antes do procedimento. Medicamentos para emagrecer como anfetaminas também devem ser suspensos pôr pelo menos 2 semanas.

6. Qual o tamanho das cicatrizes de Lipoaspiração e onde ficam localizadas?
As cicatrizes são pequenas aproximadamente 0,5 cm e geralmente se localizam em regiões escondidas. A utilização de protetores da pele durante a cirurgia proporciona cicatrizes de alta qualidade, quase imperceptíveis.

7. Qual o tempo de cirurgia de lipoaspiração?
Depende da dimensão da lipoaspiração, mas, geralmente tem duração de 1 à 4 horas.

8.Como é realizada a lipoaspiração?
A cirurgia de lipoaspiração pode ser realizada com algumas variações técnicas de acordo com a experiência e opção do cirurgião. Nós utilizamos à técnica tumescente que é a introdução de grande quantidade de fluído fisiológico juntamente com substâncias vasoconstritoras para facilitar a retirada da gordura e diminuir o sangramento; a gordura é retirada através de cânulas, especialmente desenhada para este fim, e aparelhos que criam vácuo. Estas cânulas atualmente apresentam uma espessura de 2mm à 5 mm.

9.Quais são os riscos?
Felizmente complicações devidas à lipoaspiração são infreqüentes. Todos os anos milhares de pessoas se submetem a este procedimento com sucesso. Mesmo assim é importante salientar que as complicações, embora que infreqüentes, dentro da raridade as mais comuns dizem respeito a alterações sangüíneas, infecção, perfuração de cavidade abdominal, embolia pulmonar e razões anestésicas. Seromas (acúmulo de líquidos abaixo da pele) normalmente resolvem-se espontaneamente ou podem ser tratadas no consultório de forma simples.
Algumas vezes após a cirurgia em algumas áreas pode apresentar alguma sensação de anestesia, ou equimoses(manchas) levemente escurecidas que ambas desaparecem com alguns meses. Outras vezes pode evoluir com pequenas nodulações, que desaparecem com o tratamento pós operatório. É importante salientar que equipe bem treinada é fundamental para o sucesso de qualquer cirurgia.

10. Quanto tempo de internação na cirurgia de Lipoaspiração?
Geralmente, o tempo de internação é de 24 horas para observação.

11. É necessário usar dreno na Lipoaspiração?
Não, alguns cirurgiões indicam em lipoaspirações grandes.Nós não utilizamos.

12. Quanto tempo deve usar cinta no pós-operatório?
Normalmente de 30 a 45 dias para reduzir a incidência de irregularidades e fibroses.

13. É dolorido o pós-operatório de Lipoaspiração?
A queixa de dor varia de paciente para paciente, mas de qualquer maneira a utilização de antiinflamatórios e analgésicos torna o pós-operatório confortável.

14. Existe alteração de sensibilidade no local operado na Lipoaspiração?
É comum a diminuição da sensibilidade no local devido ao inchaço nos nervos da região, mas volta gradativamente ao normal com o tempo.

15. Como é o pós-operatório?
Ao término da cirurgia o resultado do novo perfil do corpo já pode ser observado. Durante as 3 primeiras semanas grande parte deste inchaço desaparece podendo-se visualizar aproximadamente 60% do resultado final, com mais 30 dias uns 20% do resultado aparece, e os 20% restantes aparecem entre o 4 e o 6 mês do pós-operatório.

16. Como será o resultado da lipoaspiração?
A lipoaspiração reduzirá áreas de depósitos de gordura permitindo um melhor contorno corporal, com melhora da auto-estima e bem estar pessoal. Ocasionalmente em algumas áreas pode ficar pequena quantidade de gordura que poderá ser removida com anestesia local, outras vezes ainda pode ser necessário um segundo tempo de cirurgia com nova internação hospitalar para se obter um resultado mais harmonioso ,principalmente, nos casos onde o paciente apresenta grande acúmulo de gordura, o que não nos permite alcançar o resultado desejado em uma única cirurgia, pois a quantidade de gordura que seria necessária ser retirada ultrapassaria os 7% do peso corporal permitidos..
Você deverá retornar para acompanhamento durante 6 meses, onde serão esclarecidas dúvidas que possam existir. Nesta época serão realizadas novas medidas para controle do resultado pós-operatório.

17. Com quanto tempo pode ou devem ser retirados os pontos?
Geralmente em torno do 7º dia do pós-operatório.

18.Com quanto tempo posso retomar as atividades físicas?
Varia de paciente para paciente e do tamanho da lipoaspiração, a volta ao trabalho geralmente se dá em 7 a 14 dias e os exercícios físicos em torno de 1 à 2 meses.

19. Posso associar à lipoaspiração a outra cirurgia plástica?
Sim, a lipoaspiração pode ser associada a outros procedimentos, principalmente à dermolipectomia de abdome e cirurgia de prótese de mama,sempre respeitando um tempo cirúrgico total máximo de 4 à 5 horas para segurança da paciente.

20. Haverá alteração na lipoaspiração no caso de gravidez?
A lipoaspiração não é alterada pela gravidez, o que altera o resultado é se a paciente engordar mais ou menos, o que depende exclusivamente de seus hábitos alimentares.

21. É recomendável fazer drenagem linfática durante o pós-operatório?
Sim a drenagem linfática diminui o inchaço e o desconforto após a cirurgia. Ela deve ser iniciada com mais ou menos no 5º dia do pós- operatório, com no mínimo de 10 sessões em dias alternados isto irá reduzir a incidência de fibrose.

22. Por que é utilizado o ultrassom no pós-operatório de lipoaspiração?
O ultrassom é aplicado para melhorar a cicatrização pós-operatória, acelerar a diminuição do inchaço e ondulações eventuais reduzindo a incidência de fibrose. Ele tem uma ação antiinflamatória.

23.Qual a diferença entre lipoaspiração clássica e lipolight ou mini-lipo?
Não existe diferença entre elas no quesito técnica cirúrgica, a diferença encontra-se na quantidade de gordura a ser retirada, ou seja, em uma pessoa que apresenta pouca gordura, e bem localizada, é possível realizar um lipolight ou mini-lipo, fato este que não acontecerá em outra pessoa que apresenta gordura em excesso. Logo, todos são termos que designam a mesma técnica cirúrgica, apenas com nomes diferentes

24. O que é Hidrolipoaspiração (hidrolipo)?
Hidrolipoaspiração ou simplesmente hidrolipo nada mais é do que, a técnica de lipoaspiração onde é realizada a infiltração de um líquido na gordura, constituído de soro fisiológico associado a anestésico local mais substância vasoconstritora , antes da realização da lipoaspiração propriamente dita.É a técnica mais utilizada atualmente.Alguns cirurgiões plásticos utilizam a terminologia “hidrolipo”para designar a lipoaspiração realizada em ambiente ambulatorial,ou seja, nas próprias clínicas.

25.Existe diferença entre lipoaspiração e lipoescultura?
Sim,quando é realizada apenas lipoaspiração a gordura é simplesmente retirada e descartada pelo cirurgião plástico, já na lipoescultura, a gordura retirada é re-utilizada no próprio paciente para dar um melhor contorno corporal .Essa gordura é utilizada principalmente na região glútea,mas também pode ser utilizada em outras áreas corporais.

 

RECOMENDAÇÕES SOBRE LIPOASPIRAÇÃO

RECOMENDAÇÕES PRÉ-OPERATÓRIO:

 
  • Comunicar-se conosco até 2 dias antes da cirurgia, em caso de gripe, indisposição, etc.
  • Internar-se no hospital indicado obedecendo ao horário de internação.
  • Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito fartas, na véspera da cirurgia.
  • Evitar todo e qualquer medicamento para emagrecer, que eventualmente esteja fazendo uso, por um período de 10 dias antes do ato cirúrgico. Isto inclui também os diuréticos.

*Avisar o seu médico sobre medicações que esteja utilizando, algumas delas deverão ser suspensas antes da cirurgia.

*Suspender o uso de cigarro 30 dias antes da cirurgia, e 30 dias após o procedimento.

 
  • Aumentar a ingesta hídrica, no mínimo 4 litros por dia.
  • Programar suas atividades sociais, domésticas ou escolares, de modo a se tornar dispensável a terceiros, por um período de aproximadamente 4 semanas.

*Ler , compreender e assinar o TERMO DE CONSENTIMENTO INFORMADO ,cujo o propósito é essencialmente o de informar, garantindo ao paciente uma atitude ética e digna por parte do seu cirurgião plástico.

 

RECOMENDAÇÕES PÓS-OPERATÓRIO:

 
  • Evitar esforços por 30 dias.
  • Levantar-se tantas vezes quanto lhe for recomendado por ocasião da alta hospitalar.
  • Usar meia elástica por aproximadamente 7 dias.
  • Obedecer à prescrição médica.
  • Iniciar tratamento pós-operatório no quinto dia de pós-cirurgia.
  • Provavelmente você estará se sentindo tão bem, a ponto de esquecer que foi operada recentemente. Cuidado! A euforia poderá levá-la a um esforço inoportuno, o que determinará certos transtornos.
  • Não se preocupe com as formas intermediárias nas diversas fases de evolução do pós-operatório. Tire conosco quaisquer dúvidas.
  • Sol e ginástica a partir de 45 dias se estiver tudo ok.
  • Alimentação normal (salvo em casos especiais).
  • Aguarde para fazer sua “dieta ou regime de emagrecimento”, após a liberação médica. A antecipação desta conduta por conta própria, poderá determinar conseqüências indesejáveis.
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